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克日，记者从州医保局相识到，今年我州城乡住民医保政策在生育保险、大病保险、儿童重大疾病保险等方面作了调整，优惠许多，报销比例提高，让参保者受益更多。据相识，在生育保险方面我州城乡住民住院临盆顺产：三级协议医疗机构及以上定额支付2000元保持稳定，二级及以下协议医疗机构定额包干用度增加100元到达1600元。

各级协议医疗机构剖宫产用度增加500元：三级协议医疗机构及以上定额支付到达3500元，二级协议医疗机构定额包干用度到达2900元，一级协议医疗机构定额包干用度到达2300元。危急孕产妇住院抢救治疗发生的用度报销不分医疗机构级别，不设起付线，按实际发生医疗用度的80%给予报销。基本医疗住院报销方面住院起付线、报销比例稳定。

一级协议医疗机构起付线100元，报销90%；二级协议医疗机构起付线400元，报销80%；三级协议医疗机构起付线800元，报销60%。省级及省外协议医疗机构起付线1200元，报销60%。州内各级各种中医医院及综合医院中医科的中医药项目纳入报销规模，其支付比例在同级医疗机构报销比例的基础上提高5%。

城乡特困人员、低保工具、重点优抚工具，一、二级重度残疾人，低收入家庭60周岁以上的贫困暮年人及未成年人，3个疆域县的疆域一线以行政村为单元的农村住民，继续执行基本医疗保险住院起付尺度减半；城乡住民基本医疗保险基金一年内住院最高支付限额为15万元。大病报销待遇支付方面城乡住民大病保险政策调整幅度大。

从2019年开始我州城乡住民大病保险筹资用度尺度到达人均70元（大病保险参保费从城乡住民医保小我私家缴费中扣除，小我私家不再缴纳），各种人群各项待遇尺度均有提高：一是普通住民大病保险报销尺度平均提高10%，参保人员政策规模内自付医疗用度累计达6000元以上（不含）的，可享受大病保险待遇。分段支付尺度：6000元（不含）至1万元（含）的部门，支付比例60%；1万元（不含）至3万元（含）的部门，支付比例65%；3万元（不含）至5万元（含）的部门，支付比例75%；5万元以上（不含）的部门，支付比例80%。小我私家年度累计支付封顶线提高10万元到达30万元。二是整体提高建档立卡贫困人口、城乡特困人口、低保人口和贫困残疾人口的大病保险报销尺度。

四类贫困人口大病保险报销起付线降低50%、报销比例提高5%，政策规模内自付医疗用度累计达3000元以上（不含）的，可享受大病保险待遇。分段支付尺度：3000元（不含）至5万元（含）的部门，支付比例80%；5万元以上（不含）的部门，支付比例85%。取消小我私家年度累计支付封顶线。

重大疾病待遇支付方面今年我州在原有22种重大疾病纳入特殊报销的基础上，将儿童血液病、儿童恶性肿瘤、小儿脑瘫等10余个病种纳入重大疾病特殊保障规模，病种数量到达27类42种，在三级及以上协议医疗机构重大疾病住院报销比例提高10%到达70%，进一步减轻了患者的医疗肩负。自新农合、城镇住民医保整合为城乡住民医保以来，我州认真贯彻落实城乡住民医保政策，实现了城乡住民医保州级统筹，建设了统一笼罩规模、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点治理、基金治理、经办服务、信息系统的城乡住民基本医疗保险制度，全州城乡住民患者住院就诊实现了“基本医疗、大病保险、医疗救助”一站式结算服务，极大地利便了患者参保就医。据统计，今年1至3月文山州城乡住民住院21.3万人次，住院总用度7.83亿元，基本医疗报销5.38亿元，大病保险报销2898.3万元，实际报销比例达70%以上；建档立卡贫困人口住院4.79万人次，住院总用度1.62亿元，基本医疗报销1.29亿元，大病保险报销632.7万元，医疗救助报销858.5万元，兜底保障报销309.25万元，实际报销比例达90%以上。

泉源：文山新闻网原标题：文山州城乡住民医保有调整，优惠多、报销比例提高编辑：都市时报一点关注 汤维审核：字丹瑶。

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